糖尿病的治疗目的就是让血糖达标，血糖达标的获准就是不得并发症症，大量医学研究证实，严格控制血糖可以显著地降低糖尿病人发生各种慢性并发症的概率，尤其是发生微血管并发症的风险。
一、糖控制目标——各人各不同
严格控制血糖固然益处多多，但低血糖的风险也随之加大，而严重低血糖的危害甚至比高血糖更甚。因此，对血糖控制目标的制定，要兼顾利益与安全，换句话说，要使减少并发症的效应最大，而发生低血糖的危险最小。
本着这一原则，我国制定的成年糖尿病患者血糖控制标准为：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%。
【不同人群，标准有别】
空腹血糖不超过6.1mmol/L，餐后2小时血糖不超过8.0mmol/L这个标准，主要适用于普通成年糖尿病患者，尤其是2型糖尿病人群。其实，许多人的血糖控制目标与一般人群是不一样的，比如青少年、孕妇、老年人，都有各自的控制目标。
（1）糖尿病儿童：
由于儿童的饮食不可能很规律，日常活动量变化较大，并且缺乏对低血糖的自知力及应对手段，如果过于追求血糖达标，不仅容易发生低血糖，还可能因营养摄入不足影响孩子的生长发育。
因此，应适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制标准，餐前（包括空腹）血糖控制在5.0~10.0mmol/L就可以。糖化小于7.5%为理想，在7.5－9.0%之间是控制一般。
（2）糖尿病孕妇：
高血糖对孕妇及胎儿均可造成不良影响，因此，对糖尿病孕妇的血糖一定要严格控制，使其尽可能维持在正常人的水平。
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糖尿病妊娠者餐前及睡前血糖不应超过5.5mmol/L，餐后1小时不应超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖不应超过6.6mmol/L，如果高于这一标准就要及时干预。
（3）老年糖尿病患者：
与成年人相比，老年糖尿病患者低血糖风险较大，而且容易发生“无症状性低血糖”，患者可在没有明显低血糖先兆的情况陷入昏迷状态;另外，老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变，一旦发生低血糖可诱发脑卒中或心肌梗死，这都是很危险的。
因此，老年患者的标准也比成人相对宽松，只要空腹血糖不超过8.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过12.0mmol/L即可。
（4）有严重并发症的糖尿病患者：
对于有严重慢性并发症的患者，或血糖波动大、频发低血糖的患者（如“脆性糖尿病”)，或长期卧床生活不能自理的糖尿病患者，或者有晚期癌症的糖尿病患者，其血糖控制目标也应适当放宽，只要空腹血糖不超过8.0mmol/L，餐后2小时不超过11.0mmol/L即可。
二、糖尿病控制血糖的新理念——精细降糖，平稳达标
为此，国际上提出了“精细降糖，平稳达标”的最新理念。按照这个理念，控制血糖应包含两层含义：一是对血糖总体水平的控制；二是对血糖波动性的控制。简单地说就是：既要降低高血糖，又要防止发生低血糖。
糖友要注意防范低血糖，通常要在两餐之间和临睡之前通过加餐来平稳血糖。这样会减少低血糖发生的几率，避免危险出现。（加餐方法可返回平台发送关键词：加餐）
如何避免血糖发生明显的波动？糖友除了控制饮食以外，选择合适的降糖药物以及正确服用降糖药物也是非常重要的。
三、糖尿病用药怎么效果更好？
1、选择可降低空腹血糖波动的药物
甘精胰岛素像人体分泌的基础胰岛素，没有明显的血药浓度高峰，其作用平稳而持久，不仅能使糖尿病人的血糖得到很好的控制，还可以显著地降低其发生低血糖的危险性，从而可使糖尿病人的空腹血糖不再发生明显的波动。
2、选择可降低餐后血糖波动的药物
非磺脲类胰岛素促泌剂、α一葡萄糖苷酶抑制剂和超短效胰岛素类似物等药物，对降低糖尿病患者餐后血糖的波动性效果较好。
具有这种作用的药物主要有：
1.诺和龙、唐力等非磺脲类胰岛素促泌剂
其药效达到高峰的时间与糖友餐后血糖出现高峰的时间基本一致。
2.拜唐苹、倍欣等葡萄糖苷酶抑制剂
此类药物可通过延缓肠道对碳水化合物的吸收，来降低糖友的餐后高血糖
3.门冬胰岛素（诺和锐）、赖脯胰岛素（优泌乐）等超短效胰岛素类似物
糖尿病人经皮下注射该类药物后能够迅速见效，而且药效达到高峰的时间与餐后血糖出现高峰的时间也基本一致。因此，糖尿病人在餐前即刻(不必提前半小时)注射该类药物便可很好地控制其餐后血糖，而且不容易发生低血糖，从而可有效地避免其餐后血糖发生明显的波动。
3、变换胰岛素的给药方式
胰岛素的传统给药方式不符合正常人生理性胰岛素的分泌模式，不能使胰岛素很好地控制血糖，从而容易导致血糖波动。而胰岛素泵可以模拟正常人生理性的胰岛素分泌模式，不仅可以很好地控制血糖，还能显著地降低血糖的波动。
（以上用药只是建议，具体用药应在主管医生的指导下进行）
四、餐后血糖的升高和波动对人体会产生哪些危害？
一天当中，人的血糖是在不停的波动和变化的，而人体餐后状态占全天2/3的时间。餐后血糖的升高和波动产生的危害表现在以下几点：
1、餐后高血糖及波动与大血管疾病有关：研究表明，餐后血糖与心梗和全因死亡风险显著独立相关，糖耐量受损比空腹血糖受损的心血管生存率更低。
2、餐后高血糖及波动与颈动脉内中膜厚度增加有关：多项研究表明，餐后高血糖可增加冠状动脉内膜中层厚度，两者间存在相关性。
3、餐后高血糖及波动与氧化应激相关：平均血糖波幅和餐后血糖升幅与氧化应激线性相关，随着餐后血糖升高，氧化应激反应发生升高。
4、餐后高血糖及波动与糖尿病视网膜病变的增加有关。
5、餐后高血糖与老年糖尿病患者认知功能损害相关：研究显示，餐后血糖水平的显著升高（＞11.1mmol/l）与整体功能、执行功能和思维集中功能负相关。
所以，糖友出现并发症，不仅与高血糖有关，还与血糖的波动有关，即：血糖的波动性越大，糖友出现并发症的概率就越高，其预后就越差。
因此，糖友在治疗过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低血糖波动，只有这样，才能延缓糖尿病并发症的发生和发展，提高生活质量