糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变和自主神经病变，糖尿病周围神经病变(DiabeticPeripheralNeuropathy，DPN)是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。糖尿病自主神经病变(DiabeticAutonomicNeuropathy，DAN)是指支配内脏、血管和腺体的神经病变。60%～90%的糖尿病患者可合并周围神经病变，甚至有1/5的病友在糖尿病确诊前就已经存在神经病变。DPN常常是一个隐匿、渐进的过程，通常先引起患者感觉异常，感觉减退、消失，容易导致溃疡、坏疽，以致截肢。所以DPN的早期发现、早期治疗，有利于避免坏疽、截肢等严重后果的出现，从而减轻患者痛苦，有利于控制疾病的发展，对提高患者的生命质量及预后起着重要作用。
糖尿病周围神经病变有哪些表现呢？
主要症状为四肢末端麻木，疼痛和感觉异常：有蚁走、虫爬、触电样感觉；烧灼感；感觉手脚变得极冷或极热；触觉过度敏感，甚至不能忍受棉被压在上面；脚有刺痛、灼痛、钻凿痛的感觉，似乎在骨髓深部作痛，昼轻夜重；有穿袜子和戴手套一样的感觉；感觉脚里面的肌肉和骨骼似乎都变形，脚和腿上经常有溃疡，而且愈合缓慢，病变侵犯到运动神经时会有不同程度的肌肉力量减退和肌肉萎缩。
糖尿病自主神经病变有哪些表现呢？
糖尿病自主神经病变可累及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖等系统。
心血管系统：直立性低血压，晕厥，冠脉舒缩功能异常，无痛性心肌梗死，心脏骤停或猝死。
消化系统：便秘、腹泻、上腹饱涨、胃部不适、吞咽困难、呃逆等。
泌尿生殖系统：排尿障碍、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲减退、阳痿、月经紊乱等。
其他症状：如体温调节和出汗异常，表现为出汗减少或不出汗，从而导致手足干燥开裂，容易继发感染。另外，由于毛细血管缺乏自身张力，致静脉扩张，易在局部形成“微血管瘤”而继发感染。对低血糖反应不能正常感知等