计算机化医生医嘱录入系统（CPOE）

 目前中国的医院信息系统中的医嘱都是以收费医嘱为主的，收费医嘱只是与收费项目相关，这部分医嘱缺乏对临床治疗中关键属性的描述，因此从未来临床发展的方向上说，临床医生需要一个自己熟悉的，以临床为主的计算机医嘱录入系统。 计算机医生医嘱录入系统（CPOE）是专门面向临床医生使用的医嘱录入系统，它与可以与电子病历系统和医院信息系统紧密的整合，不仅使用方便，提高临床医生的工作效率，还可对医嘱内容进行自动逻辑检查，减少医疗过程中的差错。另外海泰医嘱录入系统还可把医嘱内容和病人的症状以及治疗结果进行关联，为临床医生提供决策支持的依据。

功能特点：

• 规范性
  系统中建立有完善的标准的临床医嘱字典，临床医生直接从字典中选择医嘱项目进行标准医嘱录入。标准医嘱字典可与相应的国家规范和医保规定进行同步。

• 快捷性
  系统支持拼音首字母检索录入和医嘱套餐等多种快捷的录入方式，让临床医生可以更方便的录入医嘱。系统还支持PDA应用，可以直接在PDA上下达医嘱，执行医嘱，以及查询医嘱。

• 安全性
  系统为保证治疗用药的安全，在下达医嘱的时候会对医嘱的内容进行自动逻辑检查，没有通过检查的医嘱不允许下达，从根本上减少用药可能出现的差错。系统提供逻辑检查条件设置的工具，可以由医院自行设置和维护。

• 医嘱流程跟踪
  系统对整个医嘱流程都有完整的跟踪，从临。床医生下达医嘱开始，到护士确认医嘱，以及医嘱信息相继传递到各个执行部门（如：药房、检验检查科室），医嘱接受人员执行医嘱并医嘱信息进行处理，直到最后完成医嘱。医嘱流程中每个节点都有监控和记录，从环节中保证医嘱的质量。

• 决策支持
  系统根据S（主观）O（客观）A（评估）P（计划）结构，把医嘱内容和病人的症状、检验检查结构进行关联，临床医生可从病人的主观描述、客观症状等方面来了解医嘱的执行效果，从而归纳总结，为将来的治疗提供决策支持的依据。

系统平台：

• 操作系统：
      服务器：IBM AIX、Windows 2003 Server、Linux
      客户机：Windows 2000 / 2003 / XP / Vista
• 数据库：推荐使用DB2、Caché同时支持其他数据库
• 中间件：IBM Websphere 6.0以上
• 浏览器：Microsoft Internet Explore 6.0以上