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临床路径信息管理系统

作者:admin发布时间:2016-11-03 10:59浏览:

临床路径(Clinical Pathway)是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的治疗品质。另外,Spath(1994)定义是:CP是医疗小组共同合作,提供最好的患者管理方法。CP横轴为时间,纵轴是设计的护理项目。(护士单独搞临床路径或医生单独搞临床路径都不行,必须是医护及辅助人员共同来搞)

     临床路径的内容根据不同的疾病、不同的手术、不同医院、病房、医生和不同的专业人员而有不同的服务项目内容。但一般应包括预期效果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。较先进的临床路径里都包括了“预期结果”这项目。预期结果是整个计划的目标,不可忽视。

     在对大量的临床科室进行调研后,针对临床使用者和管理者研发的海泰临床路径信息管理系统,可从宏观和细节上对诊疗流程进行规范,从而提高治愈率,解压诊疗成本。

    临床路径使用工作流程图的方式表示。它强调时间性,是医务人员在医疗活动中可操作的时间表。它明确规定在哪天、什么时候,在什么状况下怎样处理病人。路径中所涉及的方法强调有效性。此外,海泰临床路径更多关注实践性,即对病人一旦进入医院,医疗护理人员该怎样做,均有明确规定。不论医护理人员是谁,均应该按临床路径进行处理。这样可以减少医师在诊治中的随意性、盲目性和不必要的重复。

 

功能特点:

  • 路径制定功能
    1. 定义路径纳入、排除条件:符合纳入条件的系统提示加入临床路径,符合排除条件的系统提示不能进入临床路径。
    2. 定义路径内容(含主路径和子路径):按照每天的检查、治疗内容定义路径中的内容。可定义当天的预计目标、当天的病人须知、当天的护理措施、当天的每项检查和治疗的预期效果。
    3. 子路径进入条件判断:在子路径的上级路径中的分支点定义子路径的进入条件。
    4. 变异记录:根据每个临床路径的内容定义可能出现的变异项目,用于记录路径发生变化时的变异记录。
  • 路径执行功能
    1. 进入路径:根据电子病历中的指标自动判断病人是否应该加入临床路径。
    2. 当天提醒:路径中制定的内容,当天提醒医生按时完成。
    3. 预约安排:根据路径中检查内容事先与医院的检查科室进行预约。
    4. 路径执行判断:根据前几天的检查和治疗结果判断下一天是否继续执行此路径还是转入子路径或其他路径。
    5. 变异记录:路径执行过程中发生与路径变异不一致的地方,记录变异原因。
    6. 路径修改:在执行过程中可对路径的内容进行修改。
  • 路径统计功能
    1. 路径使用统计:统计各路径的使用人次、完成人次、退出人次。
    2. 路径执行情况统计:统计各路径的执行情况和未完成项目。
    3. 变异记录统计:统计各路径的变异情况。
    4. 治愈率统计:统计各路径执行后,病人的治愈率。

 

 

系统平台:

  • 操作系统:
        服务器:IBM AIX、Windows 2003 Server、Linux
        客户机:Windows 2000 / 2003 / XP / Vista
  • 数据库:推荐使用DB2、Caché同时支持其他数据库
  • 中间件:IBM Websphere 6.0以上
  • 浏览器:Microsoft Internet Explore 6.0以上