随着骨年龄增长,退行性变不断加重,本病的自然病程演变不能逆转,但通过合理及时的治疗,不仅可以有效地缓解症状,改善关节功能,防止关节畸形,提高生活质量等。 OA并非老年不可避免的结局,事实上,变化往往在中年开始,需较长的时间逐渐发展,直到老年才...
(一)治疗 无特效药物能中止本病的进展,但综合性的治疗措施可减轻疼痛,保护关节功能。除髋关节外,一般不会致残(颈椎病变偶可引起瘫痪)。治疗方面首先要让患者对本病有所认识,知道如何保护关节,避免对关节的过度施压的活动;肥胖者要减肥;不正姿势要纠正;...
1.疼痛 特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于关节活动以后,休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动,患者可能痛醒。 2.晨僵和黏着感 本病晨僵时间较短暂,一般不超过15min。黏着感指关节静止一段...
本病无特异的实验室指标。大部分患者血沉正常、C反应蛋白不增高、类风湿因子和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2109/L、糖含量很少低于血糖水平的50%。据此可与自身免疫性关节病鉴别。 血沉在OA一般正常,但要注意血...
(一)发病原因 通常认为该病由于物理应力损伤了软骨细胞,导致酶的释放,随后发生基质破坏。根据有无局部原因存在,分为原发性和继发性。 1.原发性骨性关节炎 病因目前还不太清楚,一般认为如下几种因素与发病有关。 (1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多...
骨关节炎大多发病缓慢,关节软骨退形性变为主,大多经过积极治疗可改善关节功能,极小数形成功能障碍。骨关节炎急性发作时,最主要的治疗是休息,特别强调受累关节充分休息。一旦关节炎症状消除,应尽快恢复受累关节锻炼。 由于骨关节炎与肥胖、脱钙、维生素...
一、临床表现 原发性骨关节炎常在中年以后发病,发病率随增龄而增加,受累关节一般为负重关节和活动频繁的关节,主要症状是关节疼痛,常于晨间发生,稍活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,因关节磨擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便,长时间保持一...
2017 亚太专家组共识建议:应用外用非甾体类抗炎药管理骨关节炎疼痛 本共识由亚太外用镇痛专家咨询委员会(APEX)制定,发表于《Pain Management》2017 年 12 月 18 日,是亚太地区首个聚焦外用 NSAIDs 用于骨关节炎(OA)疼痛管理的区域性共识,核心定位为...
《关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床实践指南 (2018 年版)》推荐意见解读及方法学评价 本指南由中国医疗保健国际交流促进会骨科分会制定,是国内首个针对膝骨关节炎(KOA)PRP 关节腔注射的循证临床实践文件,整体以 循证为基...
《AAOS 手术治疗膝骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐建议阐释 AAOS(美国骨科医师学会)发布的《手术治疗膝骨关节炎(KOA)临床实践指南》是全球骨科领域 KOA 手术诊疗的核心循证依据,指南经多次迭代更新(核心版本为 2013 版、2019 版、2024 版),...