结肠镜结合中医药治疗阑尾炎专家共识(2016 版) 制定单位 :世界中医药学会联合会固脱疗法研究专业委员会 发表 :《微创医学》2017 年第 12 卷第 4 期 核心定位 :国内首个 内镜保留阑尾 治疗阑尾炎的专家共识,以 ERAT(经结肠镜逆行阑尾炎治疗术) 为核心...
一、2018 ACR 适宜性标准 右下腹疼痛 疑似阑尾炎 1. 首选检查 非增强腹部 + 盆腔 CT 适用:绝大多数疑似阑尾炎患者 推荐等级: 通常适宜(最高级) 2. 次选 / 特殊人群 儿童、孕妇、对碘造影剂禁忌 盆腔超声(右下腹重点) 超声不确定、仍高度怀疑 再行 CT 3...
2021 SFCD/SIAD 成人阑尾炎临床实践指南(核心要点) 本指南由 法国消化外科学会(SFCD) 与 法国腹部和消化影像学学会(SIAD) 联合发布,聚焦成人急性阑尾炎(AA)的诊断、治疗、手术及特殊人群管理,证据等级含 A/B/C 级与专家共识。 一、诊断原则(核心...
2015 年世界急诊外科学会(WSES)发布的《急性阑尾炎的诊断和管理》指南是全球首个关于急性阑尾炎的综合性临床指南,主要内容如下: 诊断 临床评分系统 :Alvarado 评分5 分可排除阑尾炎(敏感性 99%,特异性 43%),但不可仅依靠临床评分诊断,需结合实验室...
2015 年 7 月,世界急诊外科学会(WSES)在第 3 次世界大会期间发布了《急性阑尾炎的诊断和管理指南》,该指南发表于《World J Emerg Surg》杂志,是全球范围内首个急性阑尾炎诊治指南。以下是该指南的主要内容: 诊断 临床评分系统 :可使用临床评分系统辅...
2019 年 3 月,美国东部创伤外科学会(EAST)发布了《成人急性阑尾炎的管理》实践指南。该指南主要针对成人急性阑尾炎的管理提出了相关建议,以下是一些主要内容: 关于无并发症急性阑尾炎的非手术治疗 :在成人人群中,将抗生素优先治疗(即先使用抗生素的...
2019 年 5 月,美国放射学会(ACR)发布了儿童疑似阑尾炎的影像学检查适宜性标准,为儿童疑似阑尾炎的适宜性影像学检查提供了指导建议。具体内容如下: 低风险患儿 :对于经临床评估为低风险的儿童,不建议进行影像学检查。 中风险患儿 :超声检查是中风险患...
2019 年,世界急诊外科学会(WSES)联合意大利外科病理生理学会(SIFIPAC)、意大利老年外科学会(SICG)和意大利急诊医学学会(SIMEU)发布了《老年急性阑尾炎的诊断和治疗指南》。该指南针对老年急性阑尾炎的诊断、非手术治疗、手术治疗和抗生素治疗提出了...
诊断 临床评分系统 :推荐使用个体化诊断方法,依据患者年龄、性别、临床症状和体征对阑尾炎风险进行分层并判断阑尾炎的可能性。推荐使用 AIR 评分和急性阑尾炎评分(AAS 评分)作为急性阑尾炎的临床预测指标,不推荐仅根据症状和体征对孕妇进行急性阑尾炎的...
诊断方面 影像学检查选择 超声:成本低且辐射低,是合理的一线检查方法,但效果受操作人员技术水平影响大,在复杂性阑尾炎及肥胖病人中应用受限。 CT:适合大多数成年病人,诊断准确性高,但有辐射暴露问题,孕妇及儿童需谨慎选择。 MRI:敏感度和特异度高,...