1.血清TSH检测 对于血清TSH水平低的病人,应追踪检查。对TSH水平低于可检测低限水平时,应疑有甲亢。TSH低于正常范围,但仍可检测出的病人,应在3个月后复查。而对于那些检测不出血清TSH,且没有接受过甲状腺激素治疗的病人,需进行进一步检查。 2.血清甲状...
(一)治疗 1.妊娠合并甲亢的处理 (1)孕前:因甲亢对胎儿有一系列不良影响,如确诊甲亢,应待病情稳定1~3年后怀孕为妥,用药(抗甲状腺药物或放射性碘)期间,不应怀孕,应采取避孕措施。 (2)孕期处理 ①甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度...
典型患者以高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有甲亢症状存在。只有妊娠剧吐孕妇随着恶心呕吐,出现手震颤及心悸等症状而得到及时诊断。最常见的主诉有性格改变、神经过敏,表现...
(一)发病原因 妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有: 1.毒性弥漫性甲状腺肿。 2.亚急性甲状腺炎。 3.毒性结节性甲状腺肿。 4.毒性甲状腺腺瘤。 5.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。 少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、甲状腺癌、碘甲状腺功能...
(一)治疗 1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期甲亢的首选治疗方式,应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能,并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为,PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇,但有报道认为P...
一级预防,是针对病因和危险因素的预防。①加强健康教育,增强人们的自我保健意识,改变不良的生活方式、饮食习惯,培养良好的心理素质及保持良好心态。②预防病毒和细菌感染,去除感染对自身免疫疾病的启动因素。③在补充碘预防功能性甲状腺肿和含有碘药物...
(一)治疗 甲亢治疗目前主要有3种方法:内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。在老年人中内科药物治疗是最基本方法,131I放射治疗也是比较常用,由于身体条件限制,手术在老年人中相对较少用。 1.内科药物治疗 治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物,包括...
甲亢临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、甲状腺肿大和眼征等3方面,但在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群:由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进,氧化...
1.一般检查 (1)血常规:可见白细胞总数减少,淋巴细胞绝对值和百分比增高,血色素大多正常。 (2)血糖:甲状腺素一方面增加周围组织对葡萄糖的利用,同时又促进糖原分解和加速肠道葡萄糖的吸收,空腹血糖多正常,餐后或口服葡萄糖耐量试验时血糖峰值增高,甚...
(一)发病原因 1.病因 (1)甲状腺性:包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢、亚急性及慢性淋巴性甲状腺炎引起的甲亢等。 (2)垂体性(少见)。 (3)医源性:因摄入过多甲状腺激素而引起的甲亢。 老年人中常见的甲亢是毒...