(一)治疗 前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。具体治疗方案的选择应根据患者的年龄、全身状况、各项检查以及所预测的前列腺癌临床分期、穿刺活检标本获得的肿瘤组织学...
临床表现 在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。 随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现: 1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿...
实验室检查 ①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高,但约有30%的患者PSA可能不升高,只是在正常范围内波动(正常范围4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。 ②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可...
(一)发病原因 病因尚未完全查明,可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。根据来自北欧瑞典、丹麦和芬兰等国的研究,很大程度上(40%)源于遗传基因变异,最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变。这些因素和环境致癌因子(占60%)之间复杂而相互依赖的关...
(一)治疗 前列腺癌治疗方案的选择,参照确诊时患者的年龄、瘤期、瘤级、肿瘤体积、临床症状、并发症及伴发症,做出不同的选择。前列腺癌的治疗有手术、激素、化疗、放疗以及免疫治疗等。 1.外科手术 凡肿瘤局限于前列腺内,无转移者或患者一般情况良好者可行...
分期 1.TNM分期 T原发肿瘤 TX偶见癌组织(原位癌) T0未发现原发肿瘤 T1瘤体占前列腺1/2以下,腺体大小正常 T2瘤体占前列腺1/2或1/2以上腺体亦不增大 T3肿瘤限于腺体内,但腺体增大 T4肿瘤到腺体外 N局部淋巴结 NX无法估计淋巴结 N0淋巴造影无改变 N1局部淋巴...
PSA是最重要的前列腺癌标记物,前列腺酸性磷酸酶敏感性较差。碱性磷酸酶增高者应注意是否有广泛骨转移。晚期前列腺癌压迫双侧输尿管可致血肌酐、尿素氮增高及CO2结合力降低。 1.前列腺酸性磷酸酶(PAP) 应用血清酸性磷酸酶作为前列腺癌的标记物已有40年历史,...
(一)发病原因 前列腺癌的病因不明。虽然前列腺癌不在去势者发生,自幼睾丸发育不良者几乎无前列腺癌,前列腺癌可于睾丸切除后显著缩小,但至今尚无客观资料证明体内雄激素水平与前列腺癌的发生有关。同样也无足够证据说明前列腺增生与前列腺癌之间存在有因果...
中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识(2016 版)要点解读 发布单位 :中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会 发布时间 :2016 年 7 月,发表于《中华外科杂志》 核心定位 :国内首个 CRPC 权威诊疗规范,明确 CRPC 定义、分层治疗、药物选择、骨转移管理与支持治疗...
2017 年 St.Gallen 国际晚期前列腺癌专家共识(APCCC 2017)核心摘译 共识背景 :2017 年 3 月于瑞士 St.Gallen 召开第 2 届晚期前列腺癌国际专家共识会议(APCCC 2017),由 60 余名全球前列腺癌专家围绕 10 大争议领域 展开讨论与投票,形成基于循证的共识...