一、病例摘要 患者 :男,79 岁,180 cm/70 kg,ASA Ⅲ 级。 诊断 :升结肠腺癌、乙状结肠管状 - 绒毛状腺癌; CTEPH(5 个月) 、陈旧性肺结核、慢阻肺。 CTEPH 相关 :肺动脉收缩压(PASP) 85.9 mmHg ,室间隔 D 字征;既往肺动脉导管定向溶栓,长期口服...
高龄多处骨折合并重度肺动脉高压患者麻醉处理 1 例 摘要 高龄患者多发外伤、多处骨折,合并重度肺动脉高压、右心功能不全,围术期极易发生急性右心衰竭、严重低氧、循环崩溃及心搏骤停。本例采用椎管内麻醉复合镇静,全程优化容量、镇痛、氧合及肺循环保护策...
一、诊断推荐(筛查确诊评估) 1. 筛查人群与时机(2025 版指南) 所有肺动脉高压(PH)患者 :均应筛查 CTEPH(1B)。 急性 PTE 后 :出院前、3/6/12 个月行超声心动图估测肺动脉收缩压;40 mmHg 者行 V/Q 显像 + 右心导管(RHC) 。 高危人群 :有 PTE/DVT...
2020 年《欧洲呼吸学会慢性血栓栓塞性肺动脉高压专家共识》核心解读 2020 年 12 月欧洲呼吸学会(ERS)发布的 CTEPH 专家共识, 强化多学科协作、规范诊断流程、明确分层治疗策略、重视术后与康复管理 ,是全球 CTEPH 诊疗的权威框架,核心是 精准诊断、分层...
2018 年科隆共识会议(Cologne Consensus Conference 2018)对成人先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-ACHD)的核心建议,聚焦 诊断分层、分流封堵指征、靶向药物选择、联合治疗策略与随访管理 ,是基于 2015 年 ESC 肺动脉高压指南并更新循证证据的临床实践推...
2018 科隆共识会议:肺动脉高压患者右心衰失代偿、重症监护与围术期管理建议 2018 年德国科隆共识会议基于 2015 年欧洲肺动脉高压(PH)指南,聚焦 右心衰失代偿(RHF) 的重症监护与 围术期管理 ,形成了可落地的临床实践建议,核心是 快速识别诱因、优化右...
2018 年科隆共识会议基于 2015 年 ESC/ERS 指南,更新了肺动脉高压(PH)的 定义、临床分类与初始诊断流程 ,核心是明确血流动力学标准、细化 5 大类病因并建立阶梯式筛查路径。 一、定义(血流动力学标准) 1. 肺动脉高压(PH,通用定义) 静息状态下,右心...
门静脉性肺动脉高压肝移植围手术期管理中国专家共识(2021 版)核心要点 该共识由中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组、中国医师协会外科医师分会器官移植围手术期管理专业委员会制定,旨在规范门静脉性肺动脉高压(POPH)肝移植围手术期诊疗,改善患...
2017 JCS/JPCPHS 肺动脉高压治疗指南(核心要点) 2017 版由 日本循环学会(JCS) 与 日本肺循环与肺动脉高压学会(JPCPHS) 联合发布,是对 2012 版的全面更新,以 2013 年法国尼斯第五届世界肺动脉高压研讨会(WHO 分类)与欧美指南为基础,结合日本临床实...
2019 EPPVDN 儿童肺动脉高压诊断与治疗共识(更新)核心摘要 核心定位 :欧洲小儿肺血管病网络(EPPVDN)联合 AEPC/ESPR/ISHLT 发布,基于 2018 WSPH PH 新定义 / 分类,聚焦婴幼儿、儿童及青少年 PH(含先心病相关 PH、PPHN、BPD-PH 等),提供分级推荐(CO...